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건강/어른건강

허리 통증이 계속된다면? 강직성 척추염 초기 증상부터 치료까지 총정리!

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안녕하세요,

꾸준히 도전하는 엄마, 꾸도맘 입니다!

 

 

허리가 뻣뻣하고, 엉덩이까지 아픈데 단순한 디스크가 아니라면?

혹시 자가면역질환인 강직성 척추염은 아닐까요?
최근에는 이 질환을 검색하는 사람들이 많아졌고, 특히 젊은 층의 만성 요통으로 오인되는 경우가 많습니다.
꾸준히 아프고, 누우면 더 아픈 통증이 반복된다면 꼭 확인해보세요.

 

 

1. 강직성 척추염이란?

강직성 척추염은 척추를 비롯한 관절에 염증이 생기고,

시간이 지날수록 뼈와 뼈가 붙는 ‘강직’ 현상이 생기는 만성 자가면역질환입니다.
주로 "천장관절(엉치뼈 부위)"에서 시작해, 척추 전반으로 염증이 퍼집니다.
일반적인 디스크와 달리 면역 이상으로 발생하며, 척추를 하나로 굳게 만들 수 있는 무서운 질환입니다.

 

 

2. 이런 증상이 반복된다면?

⊙ 새벽이나 아침에 심한 허리 통증

엉덩이 또는 허리 부근이 ‘묵직하게’ 아픔

움직일수록 통증이 줄어듦

장기간 지속되는 피로감

등이나 목 뒤가 자주 뻐근함

자세가 점점 굽는 느낌

 

이러한 증상이 3개월 이상 지속된다면, 단순한 요통이 아닐 수 있습니다.
특히 운동을 하면 좋아지고, 휴식을 취하면 더 아파지는 경우, 강직성 척추염일 가능성이 높습니다.

 

 

 

3. 발병 원인과 누구에게 잘 생길까?

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인과 관련이 깊습니다.

 

⊙ 유전적 요인: HLA-B27 유전자와 강한 관련

면역계의 과잉반응: 장내 세균 등과의 연관성 제기

주로 10~30대 남성에게 흔함

가족 중 유사 질환 보유 시 위험 증가

 

여성에게도 발생하지만 진단이 늦어지는 경우가 많아 '숨은 환자'가 적지 않습니다.

 

 

 

4. 강직성 척추염, 어떻게 진단하나요?

1. 진료 기록 확인 – 증상의 기간, 통증 패턴 체크

2. 혈액 검사 – 염증 수치(ESR, CRP), HLA-B27 유전자 검사

3. X-ray – 염증으로 인한 뼈의 변형 확인

4. MRI – X-ray보다 더 정밀하게 조기 염증 상태 파악 가능

 

진단 초기에 이상 소견이 안 보일 수 있어서, 경험 많은 류마티스내과 전문의의 판단이 중요합니다.

 

 

 

5. 치료는 어떻게 하나요?

💊 약물 치료

⊙ 소염진통제(NSAIDs): 통증 조절, 염증 완화

생물학적 제제: TNF-α 억제제, IL-17 억제제 등

 

👉 보험 적용 조건이 있으므로 전문의 상담 필요

🧘‍♀️ 운동 치료

⊙ 등·허리 스트레칭: 굳은 척추 유연하게

수영: 무리 없이 전신 근육 강화

가슴 확장 운동: 갈비뼈까지 굳는 경우를 예방

🧬 생활 습관

장시간 앉아있는 자세 지양

일상 속 스트레칭, 규칙적인 운동

금연 필수! 흡연은 질병 악화와 직결

 

 

 

6. 자주 묻는 질문 (Q&A)

Q. 강직성 척추염은 치료하면 나을 수 있나요?
A. 완치는 어렵지만, 조기 진단과 치료로 증상 완화와 진행 억제가 가능합니다.

치료를 꾸준히 받으면 일상생활을 충분히 유지할 수 있어요.

 

Q. 허리가 아픈데 정형외과만 가면 안 되나요?
A. 단순한 디스크와 감별이 어려우므로, 류마티스내과 진료를 꼭 권장합니다.

 

Q. 운동하면 안 아픈데, 그냥 무시해도 되나요?
A. 오히려 운동으로 완화되는 통증이라면 강직성 척추염일 가능성이 높습니다. 무시하지 말고 병원 진료를 받아보세요.

 

 

 

 

강직성 척추염은 단순한 허리병이 아닙니다.
젊은 남성뿐 아니라 여성에게도 나타나며, 만성 통증과 자세 변화까지 초래할 수 있어요.
하지만 조기 진단과 꾸준한 관리만 잘 해도 삶의 질을 높일 수 있습니다.

허리가 아프다고 무조건 디스크로만 생각하지 말고,
자가면역질환이라는 관점에서도 한 번쯤 생각해보는 건 어떨까요?

 

긴 글 읽어주셔서 감사합니다!

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